Почти полтора века прошло, но победить туберкулёз окончательно до сих пор не удалось. Ни от одной инфекции не умирает столько людей, сколько от туберкулёза. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире им заболевают 10 миллионов человек (и более 8 тысяч человек умирает).

У нас в Кунгуре много лет действует филиал краевого клинического фтизиопульмонологического центра, больше известный в народе как «тубдиспансер». О том, что здесь предпринимается для одоления страшного недуга, «Искре» рассказывает врач-фтизиатр высшей категории Людмила Вихарева.

- Людмила Максимовна, бытует мнение, что туберкулёзом болеют только бедные и заключённые в тюрьмах…

- Заразиться может даже абсолютно здоровый человек. А если ослаблен иммунитет, не только заразиться, но и заболеть. Конечно, есть группы людей, у которых риск заболевания выше, чем у остальных. Это женщины после родов, наркоманы, бомжи, заключённые (или отбывшие заключённые), ВИЧ-инфицированные. Сюда же входят люди с хроническими болезнями, такими как сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, психические заболевания, хронический алкоголизм, пылевые заболевания. Также люди, длительное время принимающие гормоны, и курильщики после 45 лет.

- Есть ли в Кунгуре среди больных туберкулёзом ВИЧ-инфицированные?

- Да, есть. К примеру, в Кунгуре и Кунгурском районе в 2016 году 15 ВИЧ-инфицированных заболели туберкулёзом. В 2017 году впервые выявлены с туберкулёзом пятеро ВИЧ-инфицированных.

- Туберкулёз передаётся по наследству?

- По наследству не передаётся, а вот предрасположенность к нему - может быть.

- А во время родов туберкулёз от матери ребёнку передаётся?

- Не передаётся. Ребёнок рождается здоровым. Но его изолируют, потому что кормить грудным молоком нельзя.

- Можно ли заразиться туберкулёзом, к примеру, в транспорте, взявшись за поручень после больного человека?

- Заразиться можно где угодно - в общественном транспорте, в магазине, в гостях… При поцелуе, докуривании чужой сигареты или через книгу из библиотеки. Разносчиками туберкулёза могут быть мухи и тараканы. Основной источник инфекции - больной с открытой формой туберкулёза.

- И каждый человек после контакта с ним заболевает?

- К счастью, нет. Из 100 человек, заражённых палочкой, заболевают в среднем пятеро, или каждый двадцатый. У остальных иммунная система держит туберкулёзную палочку по контролем. В организме здорового человека туберкулёзные палочки нередко погибают или же находятся в состоянии блокады. Но много ли у нас 100-процентно здоровых людей?

- Сколько человек может заразить больной, если вовремя его не изолировать и не начать лечение?

- Больной с открытой формой туберкулёза может заразить в среднем 10-15 человек.

- Правда ли, что туберкулёзом болеют и животные? И от каких животных болезнь может перейти к человеку?

- Домашние животные - коровы, козы, свиньи, птицы - могут болеть туберкулёзом. Человек заражается, когда ухаживает за ними. А также если употребляет в пищу мясо, молочные продукты, яйца без достаточной тепловой обработки. От больных животных можно получить туберкулёз бычьего ли птичьего типа.

- Появилась новая опасная форма туберкулёза – так называемая МЛУ. Что это такое? И диагностируется ли она в Кунгуре и районе?

- МЛУ, ШЛУ - множественная и широкая лекарственная устойчивость микобактерий к ряду противотуберкулёзных препаратов.

Неправильное лечение, нерегулярный приём препаратов от туберкулёза, приём не всех назначенных врачом лекарств, раннее прекращение лечения приносят большой вред. Заболевание из легко излечимой формы превращается в трудноизлечимый лекарственно-устойчивый туберкулёз.

Сегодня для врачей-фтизиатров это проблема. Устойчивость к одному препарату поддаётся лечению другими противотуберкулёзными препаратами. А вот когда возникает резистентность к нескольким основным противотуберкулёзным препаратам, тогда вылечить болезнь - долгое, мучительное и не всегда успешное дело. Да и лечить больных с МЛУ (множественной лекарственной устойчивостью) чрезвычайно дорого, курс лечения стоит в 100-200 раз дороже обычного курса. Длительность лечения может достигать нескольких лет, и далеко не всегда всё заканчивается успешно. Можно потерять не только лёгкое (после операции), но и жизнь.

- Сколько длится обычный курс лечения?

- 6-8 месяцев.

- Туберкулёз излечим?

- Сейчас имеется много противотуберкулёзных препаратов, приём которых позволяет полностью излечить болезнь. Если консервативные методы лечения не дали нужного эффекта, то больного направляют на консультацию к фтизиохирургу для решения вопроса об оперативном лечении туберкулёза.

Главное условие - больной должен принимать препараты своевременно и в полном объёме. Перерывы в лечении приводят к развитию лекарственно-устойчивой формы туберкулёза, вылечить которую, как я уже говорила, намного сложнее.

- Есть ли характерные только для туберкулёза проявления заболевания?

- Нет. Большей частью болезнь развивается исподволь и сопровождается признаками общего заболевания: слабостью, потливостью, снижением аппетита, ухудшением сна, повышением температуры тела до 37° с небольшим. Туберкулёз может протекать под «маской» гриппа, ОРЗ, пневмонии. Опытный врач направит больного на флюорографию.

- Как можно своевременно обнаружить туберкулёз у детей?

Только ежегодное обследование на туберкулёз - проведение детям с 1 года до 7 лет туберкулиновых проб (реакции Манту); с 8 до 18 лет - диаскин-теста поможет выявить заражение (инфицирование) туберкулёзом. А с 15-летнего возраста - проведение ежегодного флюорографического обследования.

- О чём говорит положительная реакция Манту и диаскин-теста?

- Чаще всего о том, что человек инфицирован (заражён) микобактериями туберкулёза. Но это ещё не значит, что ребёнок или подросток уже болен или обязательно заболеет.

- Как уберечься от туберкулёза?

Вести здоровый образ жизни - закаливание, занятие спортом, полезное, правильное питание, минимум стрессов, переохлаждений. Лечение хронических болезней, соблюдение правил общей и личной гигиены.

- Людмила Максимовна, какие пожелания у вас для читателей газеты?

- Туберкулёз - опасное заболевание, но это не приговор, так как оно излечимо. Ежегодно проходите флюорографию с 15-летнего возраста.

Мамочкам не следует отказываться от туберкулинодиагностики детям и от прививок. Берегите своё здоровье и здоровье ваших детей.

► Цифры

По Кунгуру и Кунгурскому району в 2016 году впервые выявлен с туберкулёзом 61 человек; в 2017 - 65 человек.

В числе первичных больных в 2017 году по Кунгуру с запущенным туберкулёзом выявлены 3 человека. Не проходили флюорографию два и более года 12 человек, имели фактор риска 18 человек, работающие - 6 человек, неработающие - 32.

По Кунгурскому району в 2017 году среди впервые выявленных больных с запущенным туберкулёзом 4 человека, не проходили флюорографию два и более года - 8 человек, имеют фактор риска - 18 человек, работающие - 2 человека, неработающие - 25.

Вопросы задавал Дмитрий Спиридонов

Фото автора

Искра Кунгур © iskra-kungur.ru

Назад | Главная | Распечатать